77岁的陈阿公是海口一家单位的退休职工,近段时间陈阿公的身体一直不太好,住院治疗先后花费了6000多元。由于早在2001年就办了《医疗保险证》,陈阿公于是到社保部门去报销医疗费,结果却被告知,由于其所在单位没有给在职员工缴清医保费,陈阿公也要受到“牵连”,住院费无法报销。3月31日,本报记者前往海口市社会保障局调查此事时被告知,由于“个人参保”和“单位参保”的待遇不同,因此要解决陈阿公遇到的问题还比较复杂。 今年77岁的陈阿公,是现琼山人民印刷有限公司的一名退休职工。去年12月,陈阿公突发支气管炎疾病入住琼山医院一个多星期,医疗费用共6000多元,可这笔费用全是他一人承担。家人一问才知道,因为所在的单位没给在职员工缴清医保费,结果导致作为退休人员的他也享受不了医保。 退休职工有医保证却无法报销 3月31日,琼山人民印刷有限公司退休职工陈阿公的女儿陈女士告诉记者,她父亲在印刷厂干了几十年,直至1996年才退休。2001年原琼山市社保局给他办了医疗保险证,去年因生病入院才拿出来,哪里知道这个蓝本本根本就没有用处。
“退休人员为何享受不了医保待遇?” 这让辛苦了一辈子的陈阿公怎么也想不通,其女儿陈女士更是愁上加愁。“为了省钱,尽管病情很重,但老父亲现在都不愿意去医院治疗,这让我们这些做儿女的实在是心酸!”陈女士向记者介绍情况时,几度哽咽落泪。 单位未缴医保全体职工受累
3月31日下午,记者带着陈女士及其家人,专门来到了海口市社会保障局了解情况。该局医疗保险科的相关负责人在了解了记者的来意之后,该负责人告诉记者,陈阿公是从2003年起领取退休金的,在此之前,其所在的单位都在正常缴纳社保费。但从2004年至今,该单位开始一直欠费,也没给在职员工上社保,这也间接导致了陈阿公不能享受医疗保险,无法报销住院费。这种情况在海口乃至全省的一些单位,都表现得较为突出。 还有55名老人面临“生存危机” 记者专门采访了琼山人民印刷有限公司负责人陈经理。陈经理告诉记者,类似于陈阿公现象的还有55名退休职工。之所以产生这个问题,原因是1998年原琼山市对包括该公司在内的三家国有企业进行试点改制,但当年还没有解决医保问题。2002年后这批员工退休后没办法享受医保。2004年该公司成立股份合作制,引入银行贷款,但到2006年,该公司因经营不善无力偿还银行贷款,资产被银行方面拍卖还贷。目前,该公司在职的236名员工还有400多万元的社保费没办法解决。 “单位参保”个人有难同担? 那么,单位没有给在职员工缴清医保费,为何会导致七旬退休阿公受“牵连”住院费无法报销呢?
针对这一疑问,海口市社会保障局医疗保险科相关负责人告诉记者,根据《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》规定,陈阿公属于“单位参保”,所以如果单位拖欠了基本医疗保险费,那么退休人员就享受不了基本医疗保险待遇,也就无法报销住院费,而如果是“个人参保”的就不存在这个问题。
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